发布时间: 2023-04-08
王志峥主任医师
山西省中西医结合医院儿科
小儿支气管哮喘的诊断标准如下: 1、反复发作的喘息、气促、胸闷或咳嗽,多与接触变应原、冷空气、物理或化学刺激,上呼吸道感染、下呼吸道感染,以及运动等相关; 2、发作时查体,双肺可闻及散在或弥漫性以吸气相为主的哮鸣音,呼气相延长; 3、支气管扩张剂有显著疗效,说明具有可逆性; 4、对于症状不典型的患儿,同时在肺部闻及哮鸣音,可酌情采用支气管舒张试验协助诊断。若阳性可以诊断为哮喘,试验可以用速效的β2受体激动剂雾化或者气雾剂吸入。还可以用肾上腺素皮下注射,在进行以上任何一种试验后的15-30分钟内再次测试,如果喘息明显缓解,哮鸣音明显减少者为阳性。5岁以上患儿若条件许可,可在治疗前后测PEF或者FEV1,治疗后检测指标上升>15%者为阳性。如果肺部未闻及哮鸣音,且FEV1>75%者,可做支气管激发试验,若阳性也可以诊断为哮喘。
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