发布时间: 2023-01-31
郝丽英主任医师
首都医科大学北京妇产医院产科
宫口开一指到最后顺利的分娩之间还有2个过程,包括宫口开1cm到宫口开全,从宫口开全到胎儿娩出。此过程每个人的时间长短不一样,有的人可能比较短,几个小时即可结束,有的人可能比较长,十几个小时甚至二十几个小时,都有可能。后面2个过程进展的快慢,取决于多种原因,分析如下:1、宫缩:如果宫缩比较好,每次宫缩持续时间长,宫缩疼的程度也较好,且间隔的时间较短,相比于宫缩差的人,宫缩良好的人后面产程所需的时间会短;2、宫口开大进程:在有宫缩的前提下,部分患者宫口开得非常快,部分患者速度相对较慢,也会影响产程所需时间;3、胎位:如果胎位正,宫口开的速度也会快,胎头在骨盆中向下走的速度,称为胎先露下降的速度,即胎头在子宫中不断旋转下降,宫口开大的速度快,胎头下降的速度也会快;4、孕妇本人的配合:宫口开全后,宫缩时需要指导孕妇屏气用力,协助工作将胎儿娩出。因此如果宫缩状态良好,胎方位也好,宫口也开的速度也比较好,胎先露下降的速度比较快,且孕妇自觉配合,后续的产程会极大缩短,反之会延长。
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