发布时间: 2023-01-23
陆巍副主任医师
上海交通大学医学院附属新华医院普外科
无论是肝内胆管还是肝外胆管,包括胆总管或胆囊内结石,都不提倡做体外碎石。因为即使是体外碎石,结石破碎以后变小,由于结石在胆管里边,结石排出去的途径必须要经过胆管跟胰管的共同开口,也就是十二指肠乳头部位。在胆管和胰管共同开口部位有奥狄氏括约肌,有个门的作用,要经过这扇门相对比较困难。 如果碎石结石变小,从胆总管或肝内胆管排到胆总管下段,一旦堵住奥狄氏括约肌,可能会带来较严重的后果。胆汁以及胰液不能够排出,不能够排出时引起胆汁淤积,可能会诱发胆管炎、胰腺炎等严重后果。一旦发生急性胰腺炎、急性胆管炎,甚至胆道感染,会带来严重后果,给医生处理疾病会带来难度。所以不提倡进行该治疗,临床上也不推荐做这种治疗。
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