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胸口疼痛的原因较多，如果患者出现胸口右侧上方的疼痛，如果是年轻女性，比如50岁以下绝经前的妇女，最好先去做胸片，观察有无肺部的原因。绝大部分胸痛，尤其是年轻、绝经前的女性患冠心病的可能性较小。此类胸痛较多是肺部原因或者皮肤，即胸壁源性的疼痛，与焦虑、紧张有关。 如果是高龄的老年妇女出现胸痛，或者绝经以后的妇女，或者有高血压、糖尿病多种危险因素的女性出现疼痛，不仅检查肺部，还要检查心脏的原因。因为对于老年女性，尤其是有高危因素的老年女性，要排除心脏的心绞痛。当然，左侧、右侧都可以发生心绞痛。所以，要结合患者发病的年龄以及合并的高危因素来诊断疾病。