发布时间: 2023-06-17
韩毅力副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院泌尿外科
胆红素尿指尿液中含大量的结核胆红素,使尿液呈豆油状,震荡以后出现黄色泡沫,且不容易消失。胆红素尿常见于各种原因引起的胆红素代谢障碍,由于胆红素代谢问题,导致血液中非结合胆红素和结合胆红素升高,而结合胆红素溶于水,可以通过肾脏滤过进入尿液中。此外,结合胆红素也可以进入肠道,在肠道生成尿胆原,随粪便排出成为粪胆原,肠道中的尿胆原被肠道再次吸收进入到肝脏,重新合成为结合胆红素,一部分尿胆原会随尿液被排泄出去。正常情况下,将尿液中的胆红素、尿胆原和尿胆素统称为尿三胆,临床主要检测尿胆红素和尿胆原。在正常人群当中,尿胆红素应当呈阴性,定量检测应当小于2mg/L,如果尿液中出现结核胆红素升高,通常考虑发生黄疸,主要见于肝细胞性黄疸和胆汁淤积性黄疸。
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