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依替米星和头孢都属于抗菌药物，二者哪一种好，没有绝对定论，具体需要根据患者情况选择药品。依替米星属于氨基糖苷类抗菌药物，对革兰氏阴性菌具有比较好的抗菌作用，如大肠埃希菌、产气肠杆菌、肺炎克雷伯菌等常见的阴性菌具有一定抗菌活性。依替米星多用于革兰氏阴性菌所导致的感染，如下呼吸道感染、泌尿系统感染、胃肠道感染、腹腔感染。头孢属于抗菌药物，涉及比较多的品种，具体每个品种的头孢菌素，抗菌谱、临床应用有所差别，比如第一代和第二代头孢，多倾向于革兰氏阳性菌，通常可以用于轻症感染性疾病。第三代、第四代头孢菌素属于广谱抗生素，常用于比较严重的感染性疾病。