发布时间: 2023-01-05
李波主治医师
海南省人民医院急诊外科
阑尾穿孔属于重症,急性阑尾炎是由于阑尾管壁坏死,管壁会呈暗紫或者发黑,阑尾腔内积脓压力增高,从而引起阑尾血运障碍,穿孔部位多位于阑尾的根部和尖端。阑尾穿孔如果未被包裹,感染会继续扩散,可引起弥漫性腹膜炎。此时医生建议患者积极手术治疗,术中应注意保护切口、冲洗切口,尽量清除腹腔、盆腔脓性渗出物,预防术后形成腹腔、盆腔脓肿。 医生术后应注意观察患者切口,有感染时及时切开引流,如穿孔后脓肿局限形成包裹,病情比较稳定,患者可选择保守治疗。患者保守治疗方法包括积极抗感染治疗、对症补液支持治疗,同时联合中药治疗,促进脓肿吸收及消退,也可在超声引导下穿刺抽脓或者置管引流。
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