发布时间: 2023-03-29
刘芳主任医师
河北医科大学第三医院感染科
肝硬化转为肝癌之后,存活时间的长短,与发现肝癌时肝硬化功能的状态、肝脏功能,以及患者的基本情况和肿瘤的大小,以及是否有转移,以及发生肝癌以后治疗的方案是否正确、积极等都有关系。所以肝硬化癌变以后,存活时间差异较大。对于发现肝癌时间非常早,肿瘤的体积特别小,而且肝脏功能代偿比较好的状态下,如果采取了积极的治疗,比如手术切除,或者肝移植,或者进行射频消融,这种小肝癌、早期的肝癌肿瘤能被清除。这样状态下的患者,存活时间非常长,存活可以达到5年,甚至有30%可以存活10年以上。相反对于发现肝癌时肿瘤体积大,或者已经出现了肝内血管,或者肝外转移,同时肝功能的情况比较差,肝硬化已经到了失代偿期,肝脏的代偿能力比较差,患者的基本状态也比较差。这种情况下不能采取手术切除,只能采取保守或者是口服化疗药物、靶向药物进行姑息治疗。这种情况下的患者,生存的时间会明显地缩短。如果有肝外转移,往往发生到了肿瘤的晚期,已经在肿瘤晚期才发现,存活一般在半年或者1年之内。
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