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PI-RADS评分5分便提示患者在影像学上，可能是前列腺癌的影像学状态。此时医生会建议患者进行前列腺穿刺病理学的活检，因此PI-RADS评分5分，虽然不能准确的判断为前列腺癌，但确实从影像学的特点上，高度提示患者具有前列腺癌典型的影像学表现。PI-RADS评分目前是核磁共振判断前列腺癌或筛检前列腺癌，很重要的评分体系，通常需要根据前列腺组织在影像学上的T2加权像以及DWI数据系列上影像学特点，进行综合评分。评分标准为1分表示可能性极低，3分可能性便会较大，4分便要高度怀疑，5分在影像学上基本上便是典型的前列腺癌。因此对于4-5分的患者，强烈建议进行病理学的穿刺活检，从而达到组织学的确认和确诊，为后期前列腺癌的专科化、规范化治疗，奠定准确的病理学证据。