发布时间: 2023-07-03
孟令照副主任医师
北京天坛医院耳鼻喉科
鼻中隔右偏,指的是鼻中隔向右侧鼻腔偏曲。鼻中隔是两个鼻腔之间的隔,由两层黏膜和中间的骨头组成,骨头的前面是软骨,后面是骨性结构。鼻中隔偏曲是很常见的现象,其中10个人有8、9个人都有偏曲,但绝大多数患者没有症状,可能在体检时无意中发现,有鼻中隔偏曲的表现。偏曲可以是C型或S型的偏曲,有时会有脊凸,即冒大尖。有些患者会有单侧鼻塞、反复鼻出血、头疼,尤其是单侧反射性头疼,或头晕的症状。在这种情况下,可能需要手术干预,手术是在全麻下进行微创手术,使用鼻内镜直视下进行微创手术。正常鼻腔外面没有瘢痕,一般在左侧鼻腔的黏膜和皮肤的交接处切开,在切开之前一般会打麻药,然后露出偏曲的软骨或骨头,取出偏曲的骨头后,再把黏膜复位。完成手术后,可能会进行双侧鼻腔填塞,用油砂条或海绵等填塞材料,填塞的目的主要是止血和促进术后鼻中隔的塑形。但现在也有一些不需要填塞的方法,以减少患者因填塞而引起的痛苦,可以使用鼻腔缝合的方法,将鼻腔黏膜缝合,不需要填塞。
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