发布时间: 2023-03-16
迟骋副主任医师
北京大学人民医院急诊科
此处的破伤风可能是指破伤风抗毒素,如果被螺丝钉划伤的伤口比较表浅,只是皮肤少量渗血,或者是很浅的一个伤口,不需要注射破伤风抗毒素。如果划伤的伤口比较深,达到了皮肤的深处裂伤,这个时候在局部是一个缺氧的伤口,就容易滋生破伤风杆菌,这样的伤口,就需要注射破伤风抗毒素。破伤风是由于破伤风杆菌引起的一类感染性疾病,而破伤风杆菌是一种厌氧性细菌,也就是这种细菌只有在缺氧的环境下,才可以生存并诱发疾病。所以对那些比较深的伤口,在局部形成一个缺氧的环境,就容易滋生破伤风杆菌,比如铁钉或者是木刺的一个深的刺伤,或者是动物的咬伤,在这种比较深的伤口中,就容易滋生破伤风杆菌,就需要注射破伤风抗毒素。此外,在伤口包扎过程中,有时会将伤口包扎得过于严密,在局部就形成一个缺氧的环境,也容易滋生破伤风杆菌。因此受伤之后,要正确地处理伤口,最大可能降低破伤风杆菌的感染风险。通常要用流动清水冲洗伤口,然后将伤口中残留的污染物,比如铁锈、木屑等清除干净。必要时要在医师的指导下进行清创,随后用过氧化氢液体冲洗伤口,改变伤口的缺氧环境,降低破伤风杆菌感染风险。对于那些比较深的刺伤、裂伤或者咬伤,要及时注射破伤风抗毒素,或者是破伤风免疫球蛋白,进行预防性的治疗。
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