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如果出现小便气味明显加重，考虑的原因有以下几种：1、生理性问题：首先是一个生理性问题，如果饮水量过少则会发生尿液浓缩，尿液在膀胱内存储时间过长，而膀胱黏膜上皮有一定的重吸收功能，会使浓缩加重从而气味加重。加之患者如果食用了较多的蛋白类食物，而蛋白分解的终末产物就是尿素，尿素进入到尿液中会使尿液味道加重；2、病理性问题：尿液气味加重通常见于膀胱炎或者尿潴留，患者都有一定的临床表现。如果存在膀胱炎，患者会有尿频、尿急、尿痛等排尿刺激症状。如果出现了尿潴留，尤其是慢性尿潴留，患者会有一定的排尿梗阻症状如排尿费力。结合患者的临床表现和必要的辅助检查不难判断，然后针对病因进行处理即可。尿液的气味检查属于尿液一般性状检查之一，可以通过气味为疾病的诊断提供一些依据。