发布时间: 2023-11-27
黄磊主任医师
北京大学人民医院肝胆外科
肝移植的排异主要是分两种情况,一种是急性排斥反应,另一种是慢性排斥反应。急性排斥反应可以发生在术后任一阶段,一般发生在术后1周后,患者可能出现低热、肝区胀痛不适,以及皮肤、巩膜黄染,检查后可发现患者转氨酶指标、胆红素指标急剧上升,这些都是急性排斥反应的指征。 慢性排斥反应主要是发生术后1-2年内,主要表现是肝脏失功能,如黄疸、低蛋白血症、腹水、胆道闭塞、浑身瘙痒等。 如果患者术后出现类似低热、肝区不适、皮肤、巩膜发黄等怀疑排斥反应的症状,建议及时就医,进行抽血化验检查以及影像学检查,必要时做肝脏穿刺来明确诊断,肝脏穿刺是诊断肝移植术后急性排斥和慢性排斥最经典、最准确的方法。
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