发布时间: 2023-09-14
心血管内科
降压药选择的原则是从小剂量开始且逐渐增加剂量,优先选用长效制剂,Ⅱ级以上的高血压可以联合用药,药物要个体化。根据患者血压的水平以及是否有靶器官损害,选择合适的降压药,常用的降压药有以下几种:1、二氢吡啶类钙通道阻滞剂:可以选用苯磺酸氨氯地平、苯磺酸左旋氨氯地平、硝苯地平控释片等。这些药物都是长效降压药,能平稳地降低24小时血压,尤其不经过肾脏代谢,对肾功能没有影响,同时还可以降低脑血管病的发生率;2、β受体阻滞剂:如果高血压合并心率增快,可以选用β受体阻滞剂,能在降低血压的同时减慢心率;3、血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体拮抗药:这类药物除了降压以外,对肾脏有保护作用,可以减少蛋白尿,保护肾功能;4、利尿剂;5、α受体阻断剂:α受体阻断剂适合于高血压合并前列腺肥大的患者,在降压的同时可以减轻前列腺肥大的症状。
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