发布时间: 2023-03-15
范存刚主任医师
北京大学人民医院神经外科
骶管囊肿的手术方式,需要根据患者骶管囊肿的类型确定,建议骶管囊肿的患者接受正规手术治疗。总体来讲,手术治疗方式需要进行骶管后壁打开,充分显露囊肿,在显微镜下剥离囊肿壁。在囊肿壁充分游离之后打开囊肿观察,如果囊肿内有神经根,则需要进行囊肿壁的大部分切除,进行囊颈部位的脂肪填塞,然后进行神经袖套重建。必要时在神经袖套重建之后,还需要人工硬脑膜进行加固。此后进行骶管的脂肪填塞,骶管后壁重建的手术操作。而如果骶管囊肿之内没有神经根,手术操作相对简单,可以进行囊颈部位的封堵,甚至结扎,将整个骶管囊肿切掉。总体来讲,骶管囊肿的手术方法,就是进行骶管囊肿切除、神经袖套重建、漏口修补、骶管填塞、骶管后壁重建5个基本步骤。一般不建议进行囊肿穿刺、抽吸,或者向囊肿内打入生物蛋白胶这些方法,患者手术之后,常难以获得满意的长期疗效。
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