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胆总管手术能不能做微创手术，要根据具体的病因、患者的身体状况，以及适合采用哪种治疗方式，采取相应的治疗措施，具体如下：1、如果是胆总管结石或是某些胆管的良性疾病，完全可以通过微创手术来完成；2、胆管的恶性肿瘤，微创手术存在较大的难度，而且有可能会增加肿瘤扩散的风险，应该慎重地选择微创手术。胆总管是连接肝脏和十二指肠之间的管道，胆囊经由胆囊管和胆囊管相连，胆囊里的结石可以掉入到胆总管，肝内的胆管结石或者原发于胆管内的结石，也可能会引起胆道的梗阻。现在可以通过腹腔镜进行胆囊切除，也可以进行胆管的切开取石，或是胆管自身的良性病变切除之后进行胆肠吻合，都可以通过微创完成。对于不适合外科手术的胆管结石的患者，可以通过做胃肠镜，通过胆管下段开口在十二指肠乳头的这个部位，进行逆行的内镜下的取石，也属于微创的治疗方式。