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皮质醇低早期发病比较隐匿，病情可以呈逐渐加重的症状，各种临床表现在其他慢性疾病中也可以见到，因此诊断难度比较高。原发性皮质醇减少和继发性皮质醇减少有共同的临床表现，比如出现逐渐加重的无精打采、乏力、全身不适、倦怠、食欲减退、恶心、体重减轻、头晕和体位性低血压。皮肤黏膜色素沉着是慢性原发性肾上腺皮质功能减退症的特征性表现，色素沉着可以表现为棕褐色、有光泽、不高出皮面，其分布通常是全身性，但是以暴露部位或者易摩擦的部位更明显，比如可以出现在手部、掌纹、牙龈、颊黏膜等处。有时合并其他自身免疫性疾病和非内分泌性的疾病，也可以出现中枢神经系统症状。皮质醇低最严重的危害是可以导致肾上腺皮质醇危象，在出现危象时，通常可以出现发热，严重情况下可以出现严重的低血压、低血容量性休克，甚至死亡。