发布时间: 2023-11-21
徐英辉副主任医师
吉林大学第一医院肿瘤中心肿瘤科
有的病人触及颈部的淋巴肿瘤其实是淋巴结肿大,此类情况是否严重取决于淋巴结的性质。此时可能不严重也可能较严重,具体如下:1、不严重:若淋巴结是良性增生或是感染所致淋巴结肿大,则并不严重。此时给予相应抗炎、抗感染治疗,多数淋巴结可能会有所回缩;2、较严重:一些恶性的疾病也可导致颈部淋巴结肿大,比如淋巴瘤。通常90%淋巴瘤的病人可能是以无痛性进行性肿大的浅表淋巴结为主要表现,尤其是颈部、腋窝、腹股沟等部位的淋巴结肿大。因此,若出现颈部淋巴结肿大时要通过全身影像学来对淋巴瘤进行分析。此外,后续诊断主要还是靠淋巴结的病理活检。通过上述细致诊断可判断颈部的淋巴瘤是霍奇金淋巴瘤,还是非霍奇金淋巴瘤,也可评估淋巴瘤的恶性程度,同时给予全身的系统性治疗。若治疗有效,即使是晚期淋巴瘤,一般病人的生存期也可以延长,比如5年、6年,甚至更久的时间,但也并不绝对。但若淋巴结肿大是因为其它器官的实质性癌症所致则较严重。因为其他器官的实质性癌症通过淋巴结转移并出现颈部淋巴结转移,则属于疾病的晚期情况。此时不能通过手术来根治性治疗,只能通过全身性、系统性的治疗使疾病病程延长。此时通过免疫治疗、靶向治疗、化疗、放疗等方式来治疗,或多个方式来综合治疗。此时的目的不在于能治愈,而是让整个疾病病程进一步延长,从而使病人的生存期有所延长、生活质量有所改善。
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