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先天性脊柱裂伴有脊膜膨出的患者能否怀孕，应根据患者早期是否进行积极有效的治疗进行判断，具体分析如下：1、如果患者早期得到及时有效的治疗，通常能够造成怀孕，无论是男性患者还是女性患者，通常得到及时有效治疗后，其脊髓功能可恢复至正常人情况，即可正常进行性生活，从而不影响生育能力；2、如果患者早期没有得到及时有效的治疗，由于脊髓功能受到影响，假如脊髓的功能有不可逆的损伤，从而影响患者性功能、生殖能力，则可能无法正常怀孕。