发布时间: 2023-08-25
神经内科
周期性瘫痪也称为周期性麻痹,周期性麻痹可分为原发性和继发性,其中原发性占的比例更多,继发性相对较少,继发性周期性麻痹多见于甲状腺功能亢进症等系统性疾病,原发性周期性麻痹的常见类型如下:1、低钾性周期性麻痹:比例占90%左右,目前认为属于一种遗传性疾病,通常与钙离子通道功能异常有关,通常随肢体无力,多伴发低钾血症,血钾下降通常是在3.0mmol以下,进行肌电图检查时,可未发现明显异常,但进行钾复合试验时,给患者补钾后症状可以明显缓解,另外,患者可以看到有低钾血症的心电图表现,但通常恢复良好,患者经过规范补钾、生活方式调节,避免食用过多高糖食物、饱餐、劳累、暴露在寒冷环境之下等情况,可以减少发作;2、高血钾性周期性麻痹:通常发病率比较低,属于SCN4A基因问题,导致钠离子通道出现异常,发病年龄多在30岁前,主要症状是高钾血症伴有肌无力,此时进行补钾不会产生效果,甚至可以加重症状,同时寒冷、劳累,也会诱发该疾病;3、正常血钾性周期性麻痹:发病率也比较低,通常钠反应性周期性麻痹经过补钠可以明显好转,通常补钾无效;4、安德森塔维尔综合征:有周期性麻痹、心脏异常、心律失常,以及发育异常的特征,如特殊面容。
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