发布时间: 2023-04-01
李进军主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院普外科
肛瘘是肛门直肠瘘简称,其为肛门直肠周围的脓肿溃破或切口引流后的病变,和肛门脓肿可以互为影响,互为因果。典型肛瘘一般指有比较通畅的完整管道,一头在肛门肛窦位置,另一头在肛缘外,离肛缘可远可近。非典型肛瘘可以只有内口没有外口,也可以有内口有外口等,具体如下: 1、肛瘘因为是异常管道,所以流脓较常见。流脓是周期性发作,有时有,有时没有,一般脓液比较少; 2、肿痛,一般情况肛瘘不疼,但当脓液积集于肛瘘管腔内引流不通畅时,可以导致局部胀痛,类似于橡皮管将它吹起,形成皮球。当脓液流出后疼痛可以马上缓解; 3、肿块,大部分患者可以在肛缘触到条索状硬块,通向肛门内,如果按压可以有轻度疼痛; 4、瘙痒,脓液消化液通过管道流到肛门周围,如果经常刺激瘘口周围皮肤,可以导致肛门皮肤瘙痒或湿疹,从而引起病人感觉肛门瘙痒潮湿; 5、肛瘘如果较重,少部分病人也可以有全身症状,可以伴排便困难、贫血、身体消瘦、精神萎靡等,如果继发感染可以有不同程度的体温升高。
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