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怀孕时甲状腺激素偏低，需要补充外源性的甲状腺素，现在常用来补充的药物就是优甲乐，也叫左旋甲状腺素。怀孕期间如果出现甲状腺素降低，一般诊断为妊娠期的甲状腺功能减退，一般表现为游离甲状腺素，也就是游离T4下降，低于正常值参考值的下限，而TSH也就是促甲状腺激素出现升高的现象。这种情况就是临床的甲状腺功能减退，甲状腺功能减退可能会导致胎儿神经智力发育异常，甚至可能造成新生儿出生以后的远期影响，所以现在对于妊娠期的甲减都非常重视，要给予积极治疗。一旦发现了临床甲状腺功能减退，要及时给予甲状腺激素替代治疗。左旋甲状腺素是一个非常安全的药物，是妊娠期的A类药物，与孕期口服的多种维生素的安全级别一样，所以孕妇不用担心这个药物会导致胎儿的异常发育，可以安心进行治疗。一般开始口服左旋甲状腺素片以后，2周左右要进行一次甲功的复查，当甲功已经得到纠正以后，可以在4-6周再进行复查，在整个孕期一般都要进行随访和观察。