发布时间: 2023-11-17
陈建松副主任医师
浙江大学医学院附属儿童医院骨科、创伤科
大脑骨头称为颅骨,颅骨是一块扁平骨,一旦发生凹陷性骨折,一般无法自行完全愈合。针对于发生凹陷性骨折已经3年的患儿,一般无法恢复。但发生凹陷性骨折后是否需要治疗,应根据当时骨折的严重程度,以及发生的部位而定。凹陷性骨折指大脑受到外伤之后,骨头向里面凹进,可将大脑比作乒乓球,如果受到外力,可能会凹进去。CT是首选的影像学检查,如果在CT检查中发现凹进去的范围不严重,程度在1cm内,一般不会带来大影响,可以采取保守治疗而不用特别关注,一般可逐渐长好。 如果凹陷性骨折超过1cm,则应评估损伤的部位,如果损伤的部位属于功能区,则一定要采取手术治疗。因为受损部位在功能区,严重时会触碰到脑组织,引起各种不舒服。通过手术治疗,可把凹进去的骨头撬起来,再使颅骨恢复到正常的形态,避免凹进去的骨块日后对脑组织产生压迫影响。如果凹陷部位属于非功能区,应根据具体情况而定,因为手术都有一定适应症,部分可以暂时不治疗继续观察。如果儿童在成长过程中没有任何不舒服,则轻微的凹陷可以不用治疗。如果后期产生各种各样的症状,此时再去治疗也来得及。 总之,凹陷性骨折是否需要治疗,取决于凹陷的程度以及骨折发生部位,应找专业的小儿神经外科医生进行进一步确认,以得到比较正确的处理。
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