发布时间: 2023-03-15
陈建海主任医师
北京大学人民医院创伤骨科
大腿根疼的原因多数与髋关节疾病有关,因为髋关节位于大腿根深方,即腹股沟中点的深方,具体有以下几种情况:1、关节外原因:通常包括肌肉卡压、弹响,如髂腰肌弹响,容易引起关节深部、大腿根部疼痛,在屈伸髋时会有明显的弹响感;2、关节内原因:是导致大腿根疼最常见的髋关节疾病,如股骨髋臼撞击症,通常在青年人群中出现,表现为屈髋内旋、外旋时,出现股骨颈下方与髋臼前缘形成撞击而引起疼痛,时间久后会引起关节炎改变。通常可以通过体格检查和通过髋关节的正、侧位片,或者CT、核磁检查,以获得准确诊断。对于轻度的股骨髋臼撞击症,可以通过多休息,口服抗炎、镇痛药物治疗。如果发作频繁,可以在关节镜下进行微创的骨成形和盂唇修复手术;3、关节内骨关节炎改变:尤其在中年以上人群中,骨关节炎发生率较高,容易出现关节间隙狭窄、关节疼痛。另外关节活动范围随着关节炎加重逐渐变小,会导致屈髋活动范围明显变小;4、髋关节发育畸形:如髋臼发育不良,在青年以上人群中出现,逐渐会出现髋关节疼痛和跛行症状,通过X线片发现是髋臼发育不良。
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