发布时间: 2023-08-27
韩毅力副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院泌尿外科
一蹦就有尿液流出,考虑存在压力性尿失禁。压力性尿失禁的患者在咳嗽、大笑、运动等腹压增加时,出现尿液不自主地从尿到外口的流出,通常由于盆底的支持功能下降、尿道闭合能力下降所致。主要治疗如下:1、行为疗法:关键点为控制体重以及进行盆底肌肉训练,通过行为疗法增强盆底的支持功能,改善尿道闭合能力。同时可辅助生物反馈治疗,即磁刺激治疗、电刺激治;2、药物治疗:药物的作用机制主要是增加尿道闭合能力,推荐应用的药物是度洛西汀,还可选择雌激素、α肾上腺素受体激动剂等;3、手术治疗:如果经行为疗法和药物治疗治疗无效,症状进行性加重,需行手术疗法。主要的手术方式为尿道中段的吊带手术,该手术安全、可靠,属于微创手术。
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