发布时间: 2023-10-31
吴志芳副主任医师
浙江大学医学院附属口腔医院儿童口腔科
儿童牙神经发炎其实应该也是龋病的发展过程,刚开始烂牙其实患儿没有症状,是由浅到深,烂到神经后才会引起牙神经发炎。在临床上其实根据炎症程度不同,牙神经发炎的治疗也不同,比如只是局限于牙冠部牙神经发炎,乳牙可以采用活髓切断术;如果牙神经发炎已经到根管,可以采用根管治疗术;如果当牙神经炎症已经波及到外面,引起牙根吸收比较多的情况下,可以考虑拔除牙齿。因为有些牙神经发炎导致根尖发炎后,会影响恒牙胚,导致牙胚发育受影响;拔除后我们还需要做好间隙维持。有些家长不太理解,拔了以后就这样就放着,最后会导致后面牙齿往前移,引起后续一系列麻烦,如后面新的牙齿没有地方生长。另外,有些家长还会问,医生你给我做根管治疗,我这牙神经坏死以后,我的新牙齿是否还有神经,其实这个问题在临床上非常多见,家长也是特别关心这个问题。去除的是乳牙牙神经,恒牙牙神经还是会继续发育的,所以我觉得在这一点上家长不需要过多焦虑。所以对于儿童龋齿,还是要早发现、早治疗。
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