发布时间: 2023-10-22
刘泽灏副主任医师
中南大学湘雅医院内分泌科
低血糖有可能是糖尿病的前兆,这种低血糖通常属于餐后低血糖或是下一餐餐前低血糖。部分患者会在上午11点钟左右或者下午4-5点钟出现明显的低血糖症状,比如心慌、手抖、怕冷、饥饿、出汗多、视物黑蒙,在这时进食糖水或者是碳水化合物后症状可迅速缓解或消失,这就是典型的餐前低血糖。发生原因是由于胰岛素水平的分泌高峰延迟,导致了在11点钟左右血糖跟胰岛素高峰不匹配,而胰岛素高峰延迟通常就是2型糖尿病典型的临床表现。因此在临床中经常会发现,部分被确诊为糖尿病的患者首诊是以低血糖的症状来就诊,特点就是上述的下一餐餐前低血糖。如果总反复发作空腹低血糖,之前又没有糖尿病,需要考虑其他器质性原因,比如肝脏的疾患以及各类肿瘤,身体是否缺乏了某些激素,比如生长激素、糖皮质激素等。
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