发布时间: 2023-04-24
王伟副主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院泌尿外科
患者小腹胀老是想小便,是典型的膀胱炎的症状,一般女性比男性更为多见。因为女性尿道外口毗邻阴道和肛门,特别容易遭受细菌入侵,男性一般与包皮过长、包茎有关。此外,女性容易高发的另外一个原因是尿道比较短,平均只有3-4cm;而男性因为有阴茎的原因所以较长,大约11-12cm。由于细菌入侵到尿路黏膜上皮,会导致尿路黏膜上皮充血、肿胀、水肿,感觉神经外露,在临床上就会引起尿频、尿急、尿痛的感觉,甚至小腹部老胀,老有尿意。一般会推荐先做尿常规检测,如果尿常规中发现有大量白细胞,膀胱炎诊断便比较明确。推荐选择喹诺酮类抗生素进行治疗,代表性药物如左氧氟沙星,一般推荐服用1周。在1周以后需要再次复查尿常规,直到尿常规转阴才治疗终止。如果<18岁,或者是正在妊娠期、哺乳期的女性,不推荐使用喹诺酮,因为其会影响孩子骨骼发育,这时推荐使用头孢类抗生素,如头孢克洛。
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