发布时间: 2023-05-10
张妮副主任医师
北京医院心血管内科
坐着站起来头晕,主要因为体位改变而导致血压下降,引起脑供血不足而引发。在临床上,其有专业的名词即体位性的低血压。尤其是在老年人、体质比较虚弱的女性,也会容易出现上述情形。一般有测量标准,即卧位血压和立位血压相比,一般在体位改变之后的3min之内测量立位血压,每隔1min测量一次,一直测到3min。然后在找立位当中血压最低值,跟卧位的血压进行比较。如果是下降范围>10-20mmHg,或者低于90/60mmHg,就可以诊断为体位性低血压。在临床上,体位性低血压通常会引起头晕,严重则会引起黑蒙或者晕厥。而很多老年人的晕厥,主要原因就是体位性低血压。老年人因为反射比较延迟,在3min的时候可能血压下降并不是最多,有可能还有到5min,或者是更长时间。有的人可能站起来晕厥并不明显,走路就会晕倒,也是因为体位的变化而引发。如果存在上述问题,一般建议患者在体位改变的时候要缓慢。从坐着到站起来的时候,动作要缓慢。站起来之后,也要停留1min之后再走。然后在走的过程当中,也要缓慢。如果是曾经有黑蒙的情形,也要注意。周围有扶着的东西最好能扶着,还可以通过穿弹力袜而改善此情形。
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