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小孩出现转氨酶增高，这种现象在临床上比较常见，最主要的原因见于以下几种情况：1、药物：因为绝大多数药物都在肝脏代谢，所以当小孩服用某些药物时可以出现转氨酶升高；2、病毒感染：由于小孩出现病毒感染，特别是嗜肝病毒感染，比如EB病毒、巨细胞病毒，以及甲型、乙型、丙型肝炎病毒等，都可以引起出现肝炎，从而导致转氨酶升高；3、肥胖：临床上比较肥胖的小孩也容易出现转氨酶升高，当肥胖的小孩出现脂肪肝时也会出现转氨酶的明显升高；4、其它的全身系统性疾病：比如代谢性疾病、免疫性疾病、肿瘤性疾病，当这些疾病影响到肝脏时，肝功能出现问题时可以导致转氨酶升高。所以转氨酶升高的原因比较复杂，当小孩转氨酶升高时一定要及时到医院去就诊。