发布时间: 2023-04-13
杨彦芳主任医师
中日友好医院肾内科
肾病的检查包括尿液分析、血液检查、肾功能检查、肝功能检查、血脂检查、影像学检查以及其他各项检查,具体如下:1、尿液分析:应进行尿常规的检查,确定是否出现蛋白尿、血尿、肾性尿糖、管型以及白细胞增多。还可进一步进行24小时尿蛋白定量的检测。若怀疑存在感染,可以进行清洁中段尿培养。若血尿较多可以进行尿相差镜检,确定尿红细胞以正常红细胞为主还是变形红细胞为主;2、血液检查:应进行血常规检查,确定患者是否存在贫血以及血色素的下降;3、肾功能检查:可确定血肌酐、尿酸、尿素氮以及胱抑素水平是否改变;4、肝功能检查:脑壳血浆白蛋白以及总蛋白的检查;5、血脂检查:包括总胆固醇、甘油三酯以及低密度脂蛋白的检测,患有肾病综合征的人群,除出现蛋白尿以及低蛋白血症外,常会发生血脂的改变;6、影像学检查:当患有慢性肾脏病而出现肾功能异常时,会发生肾脏结构、肾实质回声以及肾脏大小的改变,此时可进行双肾的B超检查;7、其他检查:当出现单侧肾脏萎缩时,需进行双肾ECT的检查;当出现大量蛋白尿甚至肾功能异常时,应结合肾脏的穿刺病理活检进行检查。此外,肾脏病的患者常需要结合免疫系统的检查进行诊断,包括自身抗体、免疫球蛋白IgG、IgA、IgM以及补体C3、C4的检查。
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