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高血压伴有痛风，不建议甚至禁用降压药物中导致尿酸升高的药物，最常见的是利尿剂这类降压药物。高血压伴有痛风的患者往往尿酸升高，如果使用导致尿酸进一步升高的降压药物，会诱发痛风发作或者进一步加重痛风发作时的症状。利尿剂这类药物属于降压药物中的一大类，但是往往会导致尿酸升高，临床使用过程中常见的是袢利尿剂，口服的是呋塞米片。还有噻嗪类利尿剂，也可以导致尿酸升高，如氢氯噻嗪片，还有醛固酮受体拮抗剂中的螺内酯，也可以导致尿酸升高。总之，利尿剂这类降压药物虽然是常用的一大类降压药物，但如果患者高血压合并痛风，则使用过程中需要特别小心，监测尿酸变化，尽量或者不建议使用这类药物。