发布时间: 2023-02-21
张振家主任医师
华北石油管理局总医院骨科
椎体骨折是颈椎椎体骨折,有时伴有神经根损伤或者脊髓损伤。病人在初期治疗之后可能要选择手术,从前路减压融合术、从后路减压固定术,保持脊髓尽快恢复。胸椎压缩骨折大多数不需要手术治疗,现在可以选择介入的方法治疗,即用骨水泥灌注方法使椎体增加强度。 腰椎骨折发生率比较高,尤其是腰1腰2骨折对病人的影响最大,可能造成瘫痪或者马尾神经损伤,大小便失禁,这样的病人需要尽早切开复位、固定、脊髓减压,尽快让脊髓恢复功能,不残留大小便功能障碍的症状。但是严重的骨折大多数都伴有马尾神经圆锥损伤,可能造成以后行走困难,大小便功能障碍,进而容易造成病人泌尿系感染,逆行感染造成肾盂感染,影响生命。如果骨折移位不大,压缩程度不大,可以卧床休息,功能锻炼。如果移位大,压缩超过1/2,可能要选择内固定,一个是骨折复位,再一个尽快的让病人下地,并减少并发症发生。
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