发布时间: 2023-10-27
范振兴副主任医师
首都医科大学宣武医院心血管内科
ST段是心电学的一项指标,在普通心电图或心电监护上可以观察到ST段过高或新出现ST段抬高,通常提示患者心肌受到损伤。此类心肌损伤可能是心梗早期,也可能是心包炎或心肌炎,部分患者是一过性的抬高,可能是变异型心绞痛或称为冠状动脉痉挛,而部分患者则可能是ST段持续抬高,可能以往曾出现心肌梗死病史而目前已经形成室壁瘤。对于相对正常心脏出现长期ST段抬高时,可能是青壮年出现生理性早期复极,在心电图导联上ST段呈现抬高,也可能是病理性离子通道病,若为先天性离子通道病,则通常可以表现为心电图某些导联ST段持续性抬高。不论患者属于何种类型的ST段抬高,通常不是单纯观察一次心电图或心电监护,也不是观察抬高幅度,而是明确有无变化,尤其短时间内有无变化。此外,还需观察患者有无与之相对应症状、有无化验指标异常等,最终方可明确患者ST段抬高原因。
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