发布时间: 2023-10-30
呼吸科
咳白色的泡沫痰常见于一些急、慢性的气道炎症,比如一些急、慢性气管炎、肺部的一些感染性疾病,如肺炎、肺脓肿等,包括过敏性的气道炎症,还有一些特殊的疾病,比如肺泡细胞癌等疾病。急慢性的支气管炎或者肺部感染,常常可以出现大量的泡沫痰,同时也可以伴有血常规中白细胞的升高,或者中性粒细胞升高。肺部CT常常可以看到支气管周围的炎症,或者肺内出现片状渗出。这种情况下,应用抗生素治疗有效,比如社区获得性的感染,常常可以用头孢类抗生素,或者大环内酯类,包括一些喹诺酮类的药。此外,可以辅助应用一些止咳祛痰药物。而过敏性气道炎症,往往和过敏原的接触有关,或者有的病人呈季节性,常常表现为咳嗽、咳痰,伴或者不伴喘息。这种情况下,做痰液检查,比如嗜酸细胞的检查,还有呼出气一氧化氮检测,都能协助诊断。此外,如果部分患者有遗传病史,要远离过敏原,也可以针对进行抗过敏的治疗,药物治疗常常采用吸入糖皮质激素进行治疗。有一种特殊疾病,称之为肺泡细胞癌,这种患者往往是以咳大量白色泡沫痰为临床表现,容易被误诊,可以在痰中找到肿瘤细胞或者异型细胞,能明确诊断。
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