发布时间: 2023-04-21
李涛副主任医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院手外科
手关节的发硬一方面与关节受到外伤,或者肌腱损伤以后的僵硬、黏连有关;另一方面与关节的水肿、肌腱的水肿有关,比如出现腱鞘炎和卡压;第三种就是关节周围滑膜的炎症,甚至于骨关节炎症出现了僵硬、黏连,导致关节活动不灵活。1、外伤:手关节是活动和受力最常见的器官,容易受到外界和活动的影响。外伤以后出现了骨骼关节的破坏,或者韧带的破坏,甚至有些肌腱断裂以后形成了黏连,导致关节僵硬不能够活动,与外伤的病因有关;2、滑膜炎:另一方面是滑膜的炎症,可以是退行性变的滑膜炎症,比如随着年龄增大出现了退变,或者是由于骨质疏松出现了骨关节的改变,出现骨关节的活动不灵活。还有就是异常的滑膜水肿、异常的滑膜炎,比如类风湿性滑膜炎、痛风性滑膜炎,这种异常的滑膜增生一方面破坏骨质,另一方面使得局部炎症反应出现,出现组织黏连和机化的情况,从而导致关节发硬,活动不灵活;3、骨关节炎:有一些水肿在关节周围形成了骨的破坏或者是骨刺的增生,也就是骨的破坏、骨关节炎的情况,由滑膜炎进展到骨关节炎会出现明显的关节僵硬,同时可能会出现关节的变形,出现疼痛加重的情况。所以手关节发硬,需要做相关的检查来明确原因,再进行对症的处理和治疗。
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