发布时间: 2023-04-28
王伟副主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院泌尿外科
小便时小腹痛,是典型的膀胱炎临床表现。膀胱炎一般女性发病率远高于男性,常见的原因是由于女性的尿道短且直,而且女性尿道外口毗邻阴道和肛门。由于大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、变形杆菌等致病菌沿着尿道外口向尿道和膀胱定殖,会导致尿道和膀胱的黏膜充血、水肿、感觉神经外露,出现尿频、尿急、尿痛的临床表现。特别是在排尿时,由于膀胱和尿道都会收缩,在尿路黏膜表面肿胀、充血的炎症,很容易诱发膀胱区的疼痛,而膀胱在体表的投影恰好就是在小腹的位置。临床上一旦出现了小便时小腹痛的情况,怀疑泌尿系感染,做一下尿常规。如果尿常规中白细胞显著上升,可以使用喹诺酮类抗生素,代表性的药物就是左氧氟沙星,或者选用头孢类抗生素,代表性的药物头孢克洛,一般治疗1周左右,症状就会有显著改善。
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