发布时间: 2023-03-16
伊恩晖主任医师
西安市中心医院眼科
青光眼视神经萎缩做手术的目的是为了降眼压,不是说做完手术以后,青光眼就消除掉了,或者视神经萎缩也相对静止了。到青光眼萎缩的阶段,多半是晚期青光眼,晚期青光眼点药的效果、对眼压控制理想程度比较差,这时采取手术来降眼压,但是不是能达到安全眼压的目的,对于晚期青光眼来说,不能用正常眼压的范围去卡。可能晚期青光眼的病人,要求眼压要降到13mmHg以下,这时药物作用有限,要通过手术的方法降眼压,使眼压达到新的动态平衡。做完手术仅是第一步,还要监测眼压是不是能达到个人的安全的阈值眼压。通过视野和视神经来判断,如果眼压降到这个数值情况下,视野和视神经的损害相对静止,那么相对比较安全。如果眼压降到正常范围以内,视神经和视野的损害还在继续,这个情况肯定还是不理想,说明眼压还要往低降。所以手术仅是降眼压的一种方式,最后视力会不会下降,还要通过眼压降低以后,对视神经、视野的损害的综合判断效果,来定期随访、追踪。
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