发布时间: 2023-01-12
杨彦芳主任医师
中日友好医院肾内科
早上起来水肿常见于肾脏疾病、心功能衰竭、肝脏疾病等情况,具体如下:1、肾脏疾病:出现蛋白尿,尤其是大量蛋白尿,或有低蛋白血症时,易出现明显的眼睑浮肿,甚至颜面部浮肿,少数人同时伴有双下肢浮肿;2、心功能衰竭:有基础心血管疾病的患者,如既往有急性心肌梗死或冠心病,心衰得不到控制时,可能晨间起床出现眼睑水肿;3、肝脏疾病:如慢性肝炎、肝硬化,或酒精性肝硬化人群,由于血浆白蛋白合成障碍,出现低蛋白血症,晨间出现眼睑浮肿同时伴腹水;4、其他因素:早上起来眼睑浮肿可能与临睡前饮水量过多有关,特别是盐摄入量较多,导致饮水量增多。同时枕头较低,易于晨间出现眼睑浮肿。如早上起来出现水肿,多数患者需做相关检查,包括尿常规,查看有无蛋白尿。进行生化检查,包括查肝功能、肾功能、血浆白蛋白、总蛋白、血脂水平。同时可检查心功能,做超声心动图或心脏指标BMP(脑钠肽前体)等检查,了解有无心衰的可能。
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