发布时间: 2023-05-15
范振兴副主任医师
首都医科大学宣武医院心血管内科
渗出性心包炎的治疗,分为以下几个方面:1、病因治疗:常见的渗出性心包炎可能属于感染性心包炎,比如结核、葡萄球菌或病毒,需合适的抗生素、抗病毒治疗。如果是心肌梗死后或放疗后的心包积液渗出,不同患者给予的治疗药物和方式不同;2、对症治疗:治疗心包炎时,尤其在纤维素性渗出阶段,患者出现胸痛症状,此症状类似于胸膜疼痛,与呼吸、体位有关,如果疼痛较剧烈,需进行止疼治疗;3、抗炎治疗:感染性心包炎或非感染性心包炎,导致的炎症反应,是渗出较为重要的机制。部分患者可能使用非甾体抗炎药、激素等药物,有明显的抗炎作用;4、其他治疗:穿刺引流的目的是减压和做病原体的检测和化验,需进行穿刺引流甚至开窗手术,尤其化脓性感染,需要将其中的脓液引流出来,甚至需要进行灌洗,避免其遗留分隔、粘连变化。
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