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糖尿病患者发生周围神经病变时，可以使用很多药物，宗旨是使血糖控制在相对的正常范围内，所谓相对正常是指空腹血糖控制在6.5-7.5mmol/L，餐后两小时血糖控制在7.5-8.5mmol/L，糖化血红蛋白控制在6.5%左右。发生末梢神经病变时，患者可加用一些改善神经末梢、改善微循环类的药物，包括甲钴胺、依帕司他、贝前列素钠片等，这些药物对神经营养，以及微循环的改善非常重要。糖尿病发生周围神经病变，提示患者的糖尿病病史在8年左右，多是发生了糖尿病的慢性并发症，糖尿病的慢性并发症主要包括大血管病变、微血管病变和神经系统病变。神经系统病变又分成中枢神经系统病变、周围神经系统病变和自主神经系统病变。周围神经病变是一种脱髓鞘病变，患者出现双上肢、双下肢，早期感觉过敏，晚期感觉丧失。患者出现手套状、袜套状的改变，可以出现双上肢、双下肢对称性的麻木、疼痛、蚁走感，下肢比上肢重，夜间比白天重。