发布时间: 2023-08-17
范存刚主任医师
北京大学人民医院神经外科
脑袋囊肿特别是颅内囊肿有多种类型,其病因及治疗方法具体如下:1、先天性囊肿:通常颅内囊肿是一种先天性囊肿,如果引起症状,使患者出现进行性加重的神经功能障碍,应该考虑神经外科手术治疗。对于先天性囊肿一般没有有效的药物治疗方法,甚至也不能进行放疗、化疗等治疗。如果引起症状,主要通过神经外科手术进行治疗,其他很难有更合适的治疗方法;2、蛛网膜囊肿:主要是蛛网膜包裹脑脊液形成的局限性囊肿。如果体积比较小、没有引起症状,可以进行临床随访观察,无需进行任何治疗。因为蛛网膜囊肿通常体积保持稳定,并不容易引起症状,只有比较大的蛛网膜囊肿形成张力性病变,引起患者出现颅内压增高的头痛、恶心、呕吐等症状,或者引起癫痫发作,或者占位效应非常明确,使脑实质受压、使颅骨受压变薄,才需要考虑神经外科手术来治疗;3、表皮样囊肿:常发生在桥小脑角区,比较容易引起患者出现症状。建议尽早通过神经外科手术切除囊肿、清除囊内容物,解除囊肿对脑组织、神经血管的压迫来缓解症状;4、垂体Rathke囊肿:如果体积小、对垂体没有形成压迫,也没有引起症状,可以进行临床随访观察。如果囊肿体积比较大,压迫垂体造成内分泌功能障碍或引起症状,需要考虑进行神经外科手术治疗。
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