发布时间: 2023-07-03
雷燕副主任医师
湖北省妇幼保健院妇科
卵巢囊肿的扭转的原因,首先需要有长在卵巢上面的囊肿,单纯的卵巢一般不会扭转。而且囊肿不能太小,如果是1-3cm的小囊肿,即使发生扭转,但是由于盆腔里面的空间足够,绝大多数患者随着体位的变化,也可以恢复。同样囊肿太大了也不容易形成囊肿,比如30cm、20cm的囊肿,可能会导致囊肿卡在盆腔内,无法活动,此情况下的囊肿也很少会发生扭转。此外,还有一卵巢囊肿或者炎性的囊肿,如果有粘连的情况,也不太容易形成扭转的现象。出现卵巢囊肿的大小,主要是5-8cm,同时是和周围的脏器没有粘连的囊肿,最容易发生蒂扭转。在做剧烈的运动,比如翻身、前滚翻,不停的转体、跳舞等比较激烈的活动时,可能会造成卵巢在体内的扭转,且扭转的时候,可能也会带着输卵管一起。卵巢和输卵管一起在根部可能是扭转了一圈360°,部分患者甚至可以扭转到两圈的720°。一旦发生卵巢囊肿扭转,患者多半都会有腹痛的发生,绝大多数的患者可能会有进行性的一侧下腹痛的情况,有时可能会自行缓解一但是过一段时间随着缺血坏死的进一步加重,可能又会发生腹痛的情况。如果患者本身有卵巢囊肿的情况,突然发生了下腹痛的现象,一定要及时到医院就诊。如果考虑发生扭转的可能性,一定要尽早做腹腔镜的探查。尤其是对于年轻的女性,如果卵巢囊肿蒂扭转的时间太长了,整个器官完全缺血坏死了,该一侧的附件有可能坏死,就没有办法保住。
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