发布时间: 2023-09-30
马强副主任医师
中国人民解放军总医院肾脏病医学部
肾小球肾炎的诊断包括以下几点:1、临床诊断:主要表现为血尿、蛋白尿。病人在尿中发现有红细胞,尿中有蛋白时,应该考虑是否是肾炎。病人尿红细胞形态以正常形态为主,通常提示病人为外科性血尿,有结石、结核、肿瘤、炎症等原因。如果尿红细胞形态以异常形态为主,通常提示为肾炎。评估病人蛋白尿中尿蛋白的含量,需给病人做24小时尿蛋白定量,查尿蛋白的来源,要做尿蛋白分类和尿蛋白系列检查。病人的尿蛋白以转铁蛋白或白蛋白为主,通常提示为肾小球性血尿,如果以小分子蛋白为主,通常提示为肾小管性血尿;2、病理诊断:病人水肿、高血压等表现时不能确诊,通常会要求病人做肾穿刺活检。根据肾穿刺活检的病理,决定是不是肾小球肾炎,是哪类的病理类型。
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