发布时间: 2023-03-20
韩毅力副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院泌尿外科
结石手术具体做法需要根据结石大小、质地、部位及是否合并其他问题,方面因素综合考虑,包括输尿管硬镜、输尿管软镜、经皮肾镜、开放手术、腹腔镜手术等治疗方法。具体选择需要根据结石特点而定,具体如下:1、肾脏结石:超过2cm以上考虑行经皮肾镜,而2cm以下的结石考虑行输尿管软镜进行治疗,具体根据肾脏参数选择,属于相对较复杂问题。目前随着器械和技术进步,对于超过2cm以上的结石,也进行输尿管软镜进行治疗;2、输尿管结石:目前中下段结石相对较小,可以考虑行输尿管硬镜治疗,而上段结石可以考虑硬镜、软镜甚至经皮肾镜进行处理;3、膀胱结石和尿道结石:以内镜下治疗为主。目前对于结石可以分为上尿路结石和下尿路结石,同时随着内镜技术进展,开放手术和腹腔镜手术应用较少,主要应用于需要与其他疾病同时处理的情况。
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