发布时间: 2023-04-20
李涛副主任医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院手外科
大拇指的腱鞘炎是大拇指肌腱里面一种无菌性的炎症,主要是肌腱水肿以及出现肌腱周围的滑膜的增厚和肌腱的增生,在肌腱腱鞘内出现卡压,会出现疼痛、弹响,甚至活动受限的情况。它与劳累、劳损或者一系列疾病有关,是一种常见病。大拇指的腱鞘炎非常常见,主要与拇指的频繁活动,导致肌腱在腱鞘内的反复摩擦引起水肿有关。因为腱鞘是一个封闭性的管道,内部紧紧包绕着手指活动的肌腱,频繁活动导致肌腱在腱鞘内的摩擦。尤其是关节部位,手的手掌和手指交界的关节部位,摩擦引起腱鞘炎的水肿,产生一种无菌性的反应。主要是炎症反应,表现在肌腱、滑膜的水肿,进而可以导致滑膜的增厚,类似于病理性的增生,进一步卡压腱鞘结构。到炎症期出现肌腱的增生,类似于结节,由于在腱鞘的空间限制,不能通过腱鞘或者勉强通过腱鞘产生弹响,这种炎症由于积液的粘连而出现活动受限、拇指不能伸直的情况。所以大拇指腱鞘炎是一类无菌性的炎症反应,以肌腱在腱鞘内的卡压为主要表现,出现一系列症状的一种常见病和多发病。
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