发布时间: 2023-11-22
曹雪霞副主任医师
首都医科大学宣武医院内分泌科
高密度脂蛋白是血管里的清道夫,对动脉硬化有非常好的预防作用,但是确实是在整个的血脂谱里边,高密度脂蛋白经常会出现偏低,主要与食物中的其他脂代谢有关。因为在肝脏的脂蛋白脂酶的代谢过程之中,从HDL会转化为LDL,同时使血中的LDL水平降下来。如果合并有其他脂蛋白异常,包括高的甘油三酯血症、高的胆固醇,或者是极低密度脂蛋白和中间密度脂蛋白异常时,实际上会影响到高密度脂蛋白,从而导致高密度脂蛋白降低以后,加速动脉硬化进程。但是目前能够升高高密度的药物确实不是很多,引起高密度脂蛋白偏低原因也跟肥胖、胰岛素抵抗包括合并的血糖代谢异常会有直接的关系。尤其是高甘油三酯血症,可能会直接会影响到包括肝脏、脂蛋白脂酶的异常,影响整个胆固醇的转运,从而使高密度脂蛋白出现偏低,加速动脉硬化的进程。
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