发布时间: 2023-04-22
张晏副主任医师
北京医院综合内科
胆囊壁毛糙,是腹部彩超检查胆囊的一种表现。健康人群进行彩超检查时,也有可能会发现有胆囊壁毛糙,可见胆囊壁不增厚,也没有胆囊炎的临床症状和体征。既往无肝炎、脂肪肝、酒精肝的病史,这种情况一般不需要特别的治疗,定期进行随访彩超即可。继而通过禁酒、调整饮食结构等措施,胆囊壁毛糙会逐渐消失,即可达到临床自愈。 胆囊壁毛糙在临床上最常见的是胆囊炎和急性肝炎。胆囊炎早期可以出现胆囊壁毛糙,如果不给予抗炎治疗,会进一步形成水肿、增厚等,故应给予正规治疗。待胆囊炎控制,胆囊的形态会逐渐恢复至正常,胆囊壁也恢复到正常状态。如果形成慢性胆囊炎,胆囊壁不仅会出现毛糙增厚,还有可能出现缩小甚至钙化,此时可导致不可逆的变化。 急性肝炎时胆囊炎会出现毛糙、增厚,具体表现和肝炎严重程度有关。需首先治疗肝炎,随肝炎病情好转,胆囊壁可逐渐恢复至正常。另外,长期进食较少或者禁食的患者,胆汁得不到排空而淤积在胆囊内,容易形成胆结石,从而导致胆囊炎发生,也会出现胆囊壁毛糙。需要根据患者的基础病,判断能否逐渐改为正常饮食,如不能进食,胆囊壁毛糙一般较难改善。
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