发布时间: 2023-05-24
王伟副主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院泌尿外科
肾结石发作的时候会引起肚子疼,因为典型肾结石引发的疼痛,在医学上称为肾绞痛,其原理是因为输尿管的结石,包括肾里的结石想要排出的时候,输尿管会发生强烈的痉挛,这就和在肠绞痛或肠道炎症的时候出现腹痛的原理一样。患者通常会描述相应侧,比如左侧有结石,左腰背部有疼痛,石头往下滑的时候,可能左侧下腹、腹正中也会有剧烈疼痛,往往还会合并恶心、呕吐,或者部分患者可能会出现轻微发热状况,一般可能会引起血尿,或尿频、尿急等情况。男性患者的疼痛,可能还会向下放射到同侧睾丸,女性可能会放射到同侧的阴道边,或者是在大阴唇部位,这些都是典型肾绞痛的症状。在急诊科通常将急性的肚子疼称为急腹症,肾结石也是在急腹症里面亟待需要鉴别和排除。由于在急诊腹腔的全腹CT普及应用,肾结石的诊断变得越来越简单,在CT扫描下,只有几毫米的结石,也会被明确地诊断和定位。
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