发布时间: 2023-11-03
迟骋副主任医师
北京大学人民医院急诊科
甲泼尼龙片属于糖皮质激素,可用于治疗哮喘,但通常不将糖皮质激素口服治疗作为控制哮喘发作的一线治疗。口服甲泼尼龙片常用于吸入激素无效或短期内需要强化治疗的患者,当症状控制后需快速减量,过渡到吸入类糖皮质激素治疗。因此,对于哮喘患者而言,糖皮质激素首选吸入给药,其次为口服给药。除糖皮质激素外治疗哮喘还可以应用以下药物进行:1、β2受体激动剂:根据作用时间长短及见效快慢,可分为短效β2受体激动剂和长效β2受体激动剂,前者如沙丁胺醇,是控制哮喘急性发作的首选药物之一。而后者长效β2受体激动剂包括福莫特罗、沙美特罗等,可与吸入糖皮质激素联合应用,作为哮喘缓解期的治疗方案;2、抗胆碱能药物:患者在哮喘急性发作期可吸入异丙托溴铵等短效抗胆碱能药物,作为首选治疗方式之一;3、茶碱药物:包括氨茶碱、多索茶碱等,可舒缓支气管平滑肌,缓解患者哮喘发作;4、其他药物:患者还可选用白三烯调节剂、抗组胺药物等进行治疗。
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